Акушерство

Материал из Медицинская википедии
Перейти к:навигация, поиск

Акушерство (фр. Accoucher - рожать) - клиническая дисциплина, которая изучает физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины в связи с беременностью, во время родов, а также в послеродовый период.

Предмет изучения

Акушерство изучает и применяет профилактические, диагностические и лечебные меры, обеспечивающие благоприятное течение беременности, родов и послеродового периода;

'Задача' акушерства - подавать соответствующую помощь в случае осложненного или патологического течения их. Кроме того, Акушерство изучает физиологические и патологические процессы, происходящие в организме новорожденного ребенка в течение первых дней его жизни, разрабатывает и применяет наиболее целесообразные меры ухода за детьми этого возраста.

История акушерства

Акушерство является одной из старейших отраслей медицины. Некоторые сведения из А. имели народы Древн. Египета, Индии, Иудеи и др.. А. как наука возникла в Франции, где еще в 13 веке была открыта палата для рожениц. Первые единичные акушеры в Украине появились в конце 18 века - в первой половине 19 века. Тогда же работали первые украинские-гинекологи, что получали образование в зап. Европе, а действовали преимущественно в Петербурге и Москве: Нестор Максимович Амбодик ставший основоположником акушерства в Российской империи, Даниил Самойлович, Василий Ризенко, Александр Данилевский. Интенсивно начало развиваться акушерство только в второй половине 19 века когда при ун-тах возникли кафедры женских болезней и гинекологические клиники. В 80-х г. в больших городах Украины стали научные общества врачей женских болезней и акушерские школы. Особенно известны стали как центры акушерской науки клиника при Киевском университете, где Т.Рейн, А. Муратов, М.Толочинов, и харьковская клиника профессора Ивана Лазаревича, основавший в Харькове повивальный институт.

История развития акушерской науки в Украине

В Украине первыми врачами были знахари и знахари-ведуны, обавникы, потворникы и кудесники, - у которых лечение шло рядом с заклинаний и заговорами. Лекарственное знания стало «книжным», когда Украина вошла в тесные связи с Византией. Появились ученые личители или лечцы. Первая больница была основана княгиней Ольгой при Киево-Печерском монастыре. С тех же времен стали известны и женщины-лечцы: Феврония-целительница и дочь князя Мстислава Владимировича Евпраксия-Господина, которая стала византийской императрицей под именем Зоя. Перу Евпраксии принадлежит первая на Руси медицинская книга, написана на греческом языке «Алимма», в которой изложены и систематизированы медицинские знания того времени, в частности по акушерству и гинекологии.

Акушерство в Российской империи

В России А. начало развиваться со 2-й пол. 18 века. В Москве и Петербурге по инициативе врача П. С. Кондоиди 1757 были открыты школы для подготовки «повивальных бабок». В дальнейшем развитии отечеств. А. большая роль принадлежит основоположнику рус. наук. акушерства Н. М. Амбодик-Максимович, что написал первый значительное руководство по этой отрасли. Первые акушерские клиники при университетах были открыты в Москве (1806, на 4 кровати), Харькове (1829), Казани (1833), Киеве (1844). С 19 в. начался неуклонном развитии отечеств. научного и практического А. Этому способствовали труды выдающихся отечеств. ученых 19-20 вв.: Д. И. Левитского, Г. И. Кораблева, К. Ф. Славянского, В. С. Груздьова, Д. О. Отта, В. Ф. Снегирева и, в частности, укр. ученых И. П. Лазаревича, О. П. Матвеева, Г. Е. Рейна, М. П. Толочинова, Л. И. Бубличенка, Г. Ф. Писемского, В. М. Орлова и др. По Советов. власти А. как наука и организация родовспоможения достигло значительно более высокого уровня, чем в капиталистич. странах.

Акушерство в Советской империи

Советское А. настойчиво обрабатывает много вопросов, среди которых - облегчение течения беременности, предотвращения т. н. Поздние токсикозы и др.. осложнением беременности и родам, обезболивание родов, борьба с избыточным потерей крови во время родов, с преждевременными и затяжными родами, с травмой новорожденных, с мертворождаемостью и ранней смертностью, с материнской смертностью (вообще ничтожна) и др.. Развитие советов. А. происходит в тесной связи с др.. отраслями теоретич. и практич. медицины - физиологией, хирургией, бактериологией, гинекологией и др..

В СССР работает более 100 кафедр А. и н.-д. институтов охраны материнства и детства, которые готовят квалифицированные акушерские кадры и прорабатывают актуальные вопросы А. В СССР на 1 января 1959 развернуто 28 549 родильных коек колхозных родильных домов было 7 306. В 1958 стационарная помощь была подана в городах 99,5% рожениц, в сельс. местностях - 96,7%.

Надо отметить, что удельный вес стационарной родовспоможения в Украине до Октябрьского переворота равнялась всего 3-5%. Советское законодательство предусматривает всяческое содействие материнству, создает благоприятные условия для беременных и матерей. Еще 8. VII 1944 был издан Указ Президиума Верховного Совета СССР «Об увеличении государственной помощи беременным женщинам, многодетным и одиноким матерям, усилении охраны материнства и детства», об установлении почетного звания «Мать-героиня» и учреждении ордена «Материнская слава» и «Медали материнства».